Дискова херния
Болката в гърба или в кръста е основния симптом на дисковата херния.
Лечението на дисковата херния е много важно да започне максимално рано, особено ако е диагностицирано.
Честотата на случаите с доказана дискова херния се повишава все повече по ред причини. При това състояние започва нарушаване на структурата на Вашите интервертебрални дискове – като се разкъсва външен фиброзен пръстен, като така желеподобното ядро се деформира, дори променяйки положението си. Когато навлезе в гръбначномозъчния канал, то притиска коренчетата на гръбначномозъчните нерви излизащи от там или други структури свързани с нервната проводимост. Дисковата херния се открива в различни нива на нашия гръбначен стълб, като най-чести са лумбалните и цервикални дискови хернии. Лумбалната е поне 15 пъти по-честа от цервикалната и е в свързана със силната болка в кръста. Около 8% са случаите на цервикални дискови хернии, спрямо 1-2% в торакалната зона.
Дисковата херния е с по-висока честота във възрастта между 30 – 50 годишна възраст.
Причини за появата на дискова херния:
· Възрастови промени в структурната здравина на външния фиброзен пръстен
· Травма на гръбначния стълб
· Повдигане на голяма тежест в комбинация с рисково движение, което повишава налягането в зоната на вътрешното меко ядро и предизвиква големи сили на натиск към фиброзния пръстен
· Вродени аномалии в структурата на интервертебралния диск.
Развитието на дисковата херния може да се наблюдава на следващия видеоклип:
Симптоми на дисковата херния:
· Остра болка в областта на дисковата херния
· Нарушения при уриниране и дефекация при лумбални дискови хернии
· Болки и изтръпване в ръцете, гърба или ходилата и изобщо долните крайници
· Нарушения на сексуалните възможности
· Мускулни спазми, както и намалена кожна сетивност (зависи от засегнатата зона)
· Нарушения на походката и изправеното телодържание
· Болки, които се усилват при кашлица, при физическо натоварване и дори при смях
Как се диагностицира дискова и лумбална херния?
Поставя се след медицински преглед и проведена образна диагностика – спондилография, компютърен томограф, ядрено-магнитен резонанс, миелография. При медицинския преглед се проверява за налична мускулна контрактура в зоната на болката и засегнатия интервертебрален диск. Диагностичната практика при лумбална дискова херния използва и симптома на Ласек – сгъване на тазобедрената става при изправена коленна става и глезенна става в дорзална флексия. Симптома се смята за положителен ако болката в поясната област и изтръпването по долния крайник повишава своята интензивност в диапазона между 30 до 70 градуса от движението. Симптом на Нери, точки на Вале и симптом на Боне са други специфични тестове, за нарушена функция на седалищния нерв, често следствие на дискова херния в лумбалната област.
Може да видите тези диагностични физикални тестове на следващото видео:
Провеждането на образна диагностика е важно, за да се изключи друга причина за общия симптом болката – притискане на нерв от туморно образование, остеофити (шипове) по гръбначния стълб, спондилолистеза ( разместена позиция на един спрямо подлежащ на него прешлен )
Лечение на дискова херния:
Лечение с алопатична медицина
Ø Медикаментозно лечение
· Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни – парацетамол, ибупрофен, индометацин, метамизол натрий, мелоксикам
· Витаминови продукти – милгама, невробекс
· Локални анестетици – 1% лидокаинов разтвор
· Миорелаксанти – Мидокалм
· Кортикостероиди – преднизон, метилпреднизолон, дексаметазон – за перорален или инжекционен прием
Ø Физикална терапия
· Почивка в легнало положение на твърда повърхност в поза, която не предизвиква болка
· Редуцирана физическа активност до няколко седмици, избягване на рискови движения
· Физиотерапия и рехабилитация ( кинезитерапия ), мануална терапия, балнеолечение, масажни въздействия в подострия стадий на развитие
Ø Други терапевтични методи
· Озонотерапия
· Лазертерапия
Оперативно лечение за дискова херния – прилага се , когато предишните не променят хода на развитие на дисковата херния. Примерни методи са:
· Перкутанна нуклеотомия
· Ендоскопска дискектомия
· Адхезиолиза
· Микродисцектомия
· Коблацио
Лечение на дискова херния с алтернативна медицина:
Лечение с хомеопатични средства
· При симптом болка и изтръпване, идваща от дисковата херния – РУТА ГРАВЕОЛЕНС 5 СН, РАДИУМ БРОМАТУМ 9 СН, АКТЕА РАЦЕМОЗА 9 СН, БЕРБЕРИС ВУЛГАРИС 9 СН, КАЛИУМ КАРБОНИКУМ 9 СН, КАЛМИА ЛАТИФОЛИА 15 СН
Лечение на дискова херния с Аюрведа медицина:
Според Аюрведа дисковата херния се причинява от дисбаланс в енергията Вата
Ø Терапии по системата на Панчакарма, които се провеждат са:
· Snehana – външна терапия с лечебно олио
· Bashpa Swedana – парна терапия с билкова отвара
· Ruksha Sweda – топлинна терапия с памучни торбички, пълни с билки на прах
· Virechana – терапия със слабителен продукт
· Vasti – Yogavasti ( комбинация от 3 броя Kashaya Vasti и 5 броя Matra Vasti )
· Pitchu – локална терапия от типа на компрес напоен с лечебно олио, поставя се на болезненото място
· Pizichil – обливане на тялото с лечебно олио
· Pinda Sweda – терапия с памучни торбички, пълни с билкова отвара и специално приготвен ориз
· Lepam – поставяне на билкова паста в засегнатата зона
Тези терапии могат да бъдат проведени в Аюрведа клиник
Лечение на дискова херния с Йога пози
Ø В периода на острата болка:
· Makarasana – използва се с по-дълга продължителност за намаляване на болката, натиска на диска и притискането на нерва.
· Advasana и Jyestikasana – две пози, в които може да се заспива
· Matsya Kridasana – да се използва, когато има и засегнат седалищен нерв от дисковата херния.
В този период да се избягват всякакви пози свързани с огъване на тялото напред.
Да се практикува често Vajrasana в комбинация с дишането Ujjayi. Да се използва и Shavasana, за съзнателно отпускане на зоните с болка. Също и вечер 1 час преди или 2 часа след вечеря да се практикува Pawanmuktasana, 3 цикъла по 2-3 минути.
Ø В периода на силно намаляла до липсваща болка
· Salamba Bhujangasana
· Bhujangasana
· Ardha Shalabhasana
· Saral Dhanurasana
· Poorna Shalabhasana
· Tadasana
В следващото видео може да наблюдавате изпълнението на 3 упражнения повлияващи състоянието на Дискова херния
Навременното лечение на дискова херния е предпоставка, за минимални неврологични увреди, от които ако не се предпазите, ще ви доведат до състояние на инвалидизация. При наличие на симптоми, които са сходни с тези на дискова херния, потърсете помощ в специализирано заведение за точна диагностика на състоянието.
