Παρακαλούμε, επιλέξτε ένα προϊόν
Ανεστραμμένος καναπές Ember

Τι εξετάσεις γίνονται για την ανίχνευση της δυσφορίας και της στένωσης;

Διάγνωση της στένωσης

Οι οπτικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν για τη διάγνωση ασθενών με διάφορους τύπους σπονδυλικής στένωσης περιλαμβάνουν:

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI)
  • Ερευνα
  • Υπολογιστική τομογραφία με μυελόγραμμα

Μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία δοκιμές. Οι συμβατικές αξονικές τομογραφίες μπορούν να εντοπίσουν καλύτερα τις αιτίες της στένωσης της σπονδυλικής στήλης, αλλά δεν μπορούν να παρέχουν τις ίδιες λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες της στένωσης των μαλακών ιστών, όπως διόγκωση δίσκων, κήλες δίσκων και υπερτροφία συνδέσμων. Λόγω αυτής της μεταβαλλόμενης εικόνας, τα συμπτώματα της στένωσης της σπονδυλικής στήλης ποικίλλουν και μια φυσική εξέταση συνήθως δεν δείχνει νευρολογικό έλλειμμα ή κινητική αδυναμία.

дископатия

Ορισμένα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν “όρθια” απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) για να επιμηκύνουν την κάμψη και τη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης για να εντοπίσουν δυναμικές αλλαγές στο μέγεθος της σπονδυλικής στήλης και του καναλιού. Αν και η αποτελεσματικότητα αυτών των δοκιμών μελετάται ακόμη, είναι δυνατόν να βρεθούν σχετικές πληροφορίες με τέτοιες δοκιμές.

Για τη διάγνωση της σπονδυλικής στένωσης, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει ποια είναι τα τρέχοντα συμπτώματά σας, μπορεί να σας ζητήσει να συζητήσετε το ιατρικό σας ιστορικό και να πραγματοποιήσετε αρκετές φυσικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Οπτικές εξετάσεις

Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ακτινογραφία – Αυτή η εικόνα θα δείξει αλλαγές στα οστά, όπως αιχμές οστών, που μπορεί να προκαλέσουν στένωση του χώρου στο νωτιαίο κανάλι σας. Πρέπει να σημειωθεί ότι κάθε ακτινογραφία σας εκθέτει σε μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας που δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI) – χρησιμοποιεί έναν ισχυρό μαγνήτη και ραδιοκύματα για να παράγει εικόνες διατομής της σπονδυλικής σας στήλης. Το τεστ μπορεί να ανιχνεύσει βλάβη στους δίσκους και τους συνδέσμους τους, καθώς και την παρουσία όγκων στη σπονδυλική σας στήλη. Ότι αυτή η εικόνα μπορεί να δείξει πού συμπιέζονται τα νεύρα σας είναι πολύτιμη.
  • CT ή CT μυελογράφημα – εάν δεν μπορείτε να πάρετε μαγνητική τομογραφία, ο γιατρός σας θα σας προτείνει να κάνετε σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT), που είναι ένας συνδυασμός ακτίνων Χ που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες για να λάβετε λεπτομερείς εικόνες διατομής του σώμα. Σε μυελογράφημα CT, η σάρωση γίνεται μετά από ένεση ενός υγρού ασφαλούς αντίθεσης που θα περιγράψει το νωτιαίο μυελό σας μαζί με τα νεύρα και θα είναι σε θέση να δείξει πού βρίσκονται οι κήλες, οι οσφυϊκές στήλες ή οι όγκοι.

Πώς διαγιγνώσκεται η δισκοπάθεια;

дископатия

 

 

Η δισκοπάθεια είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί με την ηλικία και επηρεάζει έναν ή περισσότερους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη και είναι σημαντικό να το αντιμετωπίσουμε όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγετε επιπλοκές. Όταν εργάζεστε σε μια διάγνωση, ο ειδικός της σπονδυλικής στήλης σας (χειρουργός) θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματα που αντιμετωπίσατε πρόσφατα, τα φάρμακα που έχετε πάρει ή εξακολουθείτε να παίρνετε και ποιες είναι οι επιπτώσεις τους.

Τυπικές ερωτήσεις για τη διάγνωση εκφυλιστικών παθήσεων δίσκου

  • Πότε εμφανίστηκε για πρώτη φορά ο πόνος σας;
  • Τι έκανες όταν άρχισε ο πόνος σου;
  • Τι έκανες για να το ανακουφίσεις;
  • Παραμένει ο πόνος σε ένα μέρος ή μετακινείται σε άλλα μέρη του σώματός σας;
  • Υπάρχει κάτι που το μειώνει ή το επιδεινώνει;

Φυσικές και νευρολογικές εξετάσεις

Είναι πολύ πιθανό ο γιατρός σας να κάνει φυσικές και νευρολογικές εξετάσεις.

  • Στη φυσική δοκιμή, θα παρακολουθεί τη στάση του σώματος και το εύρος κίνησής σας, που σημαίνει πόσο καλά μπορείτε να μετακινήσετε ορισμένες αρθρώσεις και τη συνολική φυσική σας κατάσταση, και θα παρατηρήσει οποιαδήποτε κίνηση που σας προκαλεί πόνο. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τη σπονδυλική σας στήλη και θα καταγράψει τυχόν ανωμαλίες
  • Κατά τη νευρολογική εξέταση, θα ελέγξει τα αντανακλαστικά σας, τη μυϊκή σας δύναμη, άλλες νευρικές αλλαγές και την εξάπλωση του πόνου στην πλάτη σας σε άλλα μέρη του σώματός σας. Αυτή η εξέταση είναι σημαντική σε περιπτώσεις εκφυλιστικής νόσου του δίσκου επειδή μπορεί να επηρεαστούν τα νεύρα σας.

Απεικονιστική διάγνωση της σπονδυλικής στήλης

Για να ανιχνεύσετε τη δυσφορία, θα χρειαστεί να κάνετε αρκετές οπτικές εξετάσεις, όπως μια ακτινογραφία, για να βοηθήσετε τον χειρουργό σας να “δει” τα οστά της σπονδυλικής σας στήλης. Αυτή η διάγνωση είναι αρκετά αποτελεσματική για την ανίχνευση:

  • Στενά νωτιαία κανάλια (στένωση της σπονδυλικής στήλης)
  • Κατάγματα
  • Οστά (οστεοφυτά)
  • Οστεοαρθρίτιδα

Ο χειρουργός σας θα ζητήσει επίσης κάποιες τυπικές ακτινογραφίες. Θα τραβηχτεί μια πλευρική φωτογραφία, η οποία ονομάζεται πλάγια όψη. Θα τραβήξετε μια άλλη, “άμεση” φωτογραφία, η οποία μπορεί να τραβηχτεί τόσο από μπροστά όσο και από πίσω.

Στην “τυπική ακτινογραφία”, ο γιατρός θα αναζητήσει σπονδυλική καμπυλότητα, σκολίωση, κάταγμα ή άλλα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να έχουν προκληθεί με τη δισκοπάθεια.

Ο χειρουργός σας μπορεί να παραγγείλει κάμψη και διαστολή ακτίνων Χ για να εκτιμήσει τη σταθερότητα της σπονδυλικής σας στήλης και το εύρος κίνησης, όσον αφορά το πόσο καλά κινούνται οι αρθρώσεις σας. Ο γιατρός σας θα σας κάνει να κλίνει προς τα εμπρός (κάμψη) και προς τα πίσω (προέκταση) για να πάρετε αυτές τις ακτίνες Χ.

дископатия

Μπορεί να χρειαστεί υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Οι προαναφερθείσες δοκιμές είναι πιο αποτελεσματικές από τις ακτίνες Χ στην εμφάνιση των μαλακών ιστών στη σπονδυλική στήλη και μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό προβλημάτων όπως ένας πρησμένος δίσκος ή δίσκος με κήλη.

Η αξονική τομογραφία είναι χρήσιμη, διότι είναι πιο εύκολο να δείτε τα οστά και τα νεύρα, έτσι ώστε ο χειρουργός σας να μπορεί να δει καθαρά εάν μια ακίδα των οστών έχει τσιμπήσει ένα νεύρο.

Εάν υποψιάζεται νευρική βλάβη από εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική σας στήλη, μπορεί να διατάξει ένα ειδικό τεστ που ονομάζεται ηλεκτρομυογραφία (EMG) για να μετρήσει πόσο γρήγορα ανταποκρίνονται τα νεύρα σας.

Για τη διάγνωση εκφυλιστικής νόσου δίσκου, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές:

  • Σάρωση οστών – Για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να εντοπίσει ένα πρόβλημα στη σπονδυλική σας στήλη, που μπορεί να είναι οστεοαρθρίτιδα, κατάγματα ή λοιμώξεις, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε οστική σάρωση. Θα σας χορηγηθεί μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού που θα περάσει από την κυκλοφορία του αίματός σας και θα απορροφηθεί στα οστά σας. Θα απορροφηθεί στον χώρο όπου υπάρχει ασυνήθιστη δραστηριότητα, όπως φλεγμονή. Ο σαρωτής θα το εντοπίσει και θα δείξει στον χειρουργό σας τα «καυτά σημεία», ώστε να μπορεί να προσδιορίσει πού βρίσκεται το πρόβλημα.
  • Δισκογράφημα ή δισκογραφία – Αυτή η διαδικασία επιβεβαιώνει ή απορρίπτει την πιθανότητα ο δίσκος να είναι η πηγή του πόνου σας. Μία μικρή ποσότητα υγρού ασφαλούς αντίθεσης εγχύεται σε έναν από τους δίσκους. Εάν υπάρχει πρόβλημα όπως η κήλη, η χρωστική ουσία θα διαρρεύσει από το δίσκο. Ο χειρουργός σας θα το δει αυτό στην ακτινογραφία, η οποία θα τον βοηθήσει να καταλάβει πού κάτι δεν πάει καλά
  • Myelogram – Για να μπορέσετε να μάθετε εάν υπάρχει διαταραχή στον νωτιαίο σωλήνα ή στον νωτιαίο μυελό σας λόγω ενός τρυπημένου νεύρου και αυτό προκαλεί τον πόνο σας, θα πρέπει να έχετε μυελογράφημα. Για αυτό το τεστ, πρέπει να κάνετε ένεση με ένα ειδικό αβλαβές χρωματισμένο υγρό στην περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα. Πριν από αυτό, ωστόσο, το μέρος πρέπει να αναισθητοποιηθεί. Στη συνέχεια, θα κάνετε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Η εικόνα θα δώσει μια λεπτομερή ανατομική εικόνα της σπονδυλικής σας στήλης, ειδικά των οστών σας, η οποία θα βοηθήσει τον χειρουργό σας να εντοπίσει τυχόν ανωμαλίες.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη και την επιδείνωση μιας ασθένειας που σχετίζεται με τη σπονδυλική σας στήλη, συνιστάται να εξεταστείτε πριν ο πόνος σας γίνει αφόρητος ή περιπλέξει την κατάστασή σας.

 

Πινακεσ Επιστροφησ